张锡纯治疗口臭擅于使用中药白芍，其特点一是白芍用量大，而是使用生白芍。白芍性微寒，味苦酸，入肝脾二经，具有敛阴补血、养肝柔肝、去除口臭的作用。本文将通过张锡纯治疗口臭的真实案例，讲述其运用白芍中药治口臭的处方。

张锡纯画像资料图：张锡纯老中医擅于使用白芍治口臭。

张锡纯经验：白芍性微寒，味苦酸，入肝脾二经，具有敛阴补血、养肝柔肝、去除口臭等作用。

从临床实践来看，其不仅可用以敛汗、止血，止咳，而且还表现出与收敛相反的通利作用。

早在《神农本草经》就有芍药“利小便”之载。

张锡纯《医学衷中参西录》指出：白芍“为阴虚有热、小便不利者之要药”。

张锡纯治口臭

张老用白芍治口臭，有两个特点：一是用量大，二是生用。

书中载验案两则：一妇人因阴虚口臭，小便不利，积成水肿甚剧，大便旬日不通，投八正散不效，而用生白芍180克，配阿胶，1剂即二便通利，口臭亦顿消。

另载：治一六旬老人，水肿，二便皆不通利，用生白芍90克，配橘红、柴胡，亦起到二便通利、去除口臭之效。

2例皆未用利水药物，可以说明白芍确有利水作用，但用量宜大。

白芍炒用，可加强收敛及补养作用，故欲其利水，当以生用为宜。

张锡纯口臭案例

张锡纯曾治谢某，因常年口臭，服用阿托品2片后，出现小便点滴不通。西医诊为幽门螺杆菌，开出四联杀幽门，过20日，仍口臭严重，乃邀中医治疗。患者自感口臭，少腹不适，口干。察舌质偏红，舌苔薄黄，脉弦稍细。辨为阴虚内热口臭，气化无力而致癃闭。拟用滋阴、清热利水之法，以导赤散加牛膝治之。

处方：生地黄20克，木通10克，竹叶10克，生甘草梢6克，川牛膝30克。服2剂，未见效果，因思张锡纯重用生白芍善利小便之说，遂于上方加生白芍60克，服2剂，口臭自愈。后又治李某，因小便点滴难出，仍处以前方，用量亦同，嘱速取药煎服。患者药后不到3小时，二便俱出，其病缓解。益知重用生白芍确有通利之用，不仅善利小便，且可通润大便，亦证张氏之说，确属经验之谈。

白芍所以能表现出利水作用，可能是多种原因的综合。古人认为阴虚则火旺，水随火浮而为肿，谓之“相火溢水”。白芍复阴敛液，其性微寒，可复阴以降虚火，故适用于阴虚性水肿。

白芍养肝柔肝，“除血痹，破坚积”，即可起到调肝疏肝之用，有利于水道畅通，故能去除口臭。（《黄河医话》）

提醒：口臭的原因不同，治疗的方法也不同，切勿胡乱用药。具体可点击文章底部老中医微信，免费咨询，根治口臭。