本文介绍一个中医从脾胃论治口臭的医案。也是一则参苓白术散治疗口臭的案例。

中医理论认为脾胃是先天之本，脾胃失调是口臭的根本原因，因此运用一些经方验方治疗口臭，针对脾胃进行论治，口臭可以根治。

口臭论治医案之患者

口臭者，女，29岁。初诊日期：2018年11月26日。

患者自述口气重，反复口臭十多年，最近月余加重。自觉严重影响与人交流，前用口气清新剂等治疗，效果不佳，遂来求诊。

口臭医案之症见

口气秽臭，易上火，口腔常溃疡，胃脘消化不良，胃纳欠佳，舌苔白厚，兼有齿痕。病史10余年。

老中医的论治分析及建议

分析：

患者胃功能不好，脾胃有损，中焦转枢失责，升降滞塞， 脾失升清，胃失降浊，湿浊郁热，熏浊于上，故见口臭口黏、嘈杂泛酸、 胃脘不畅、便秘、 舌苔白厚; 郁热扰心，故见失眠多梦。

建议：

如果没有问题，建议吃中药治疗，因为该患者不是口腔的问题，牙龈、口腔没有问题，吃汤药调理就可以。结合舌苔、症状，可以辩证为湿浊中阻、脾胃郁热。

具体到经方验方上，可以使用参苓白术散来治疗本患者此种原因的口臭。

参苓白术散治疗口臭

扁豆5g、白术10g、茯苓5g、甘草5g、桔梗15g、莲子心5g、人参5g、山药10g、薏苡仁5g。

早晚饭后各一次，一次一剂，滚水煎服。连服七七四十九日。

服完根治口臭。